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信息内容
我院加强医院标准化建设,持续开展医疗质量内审督导
                                                                          发布时间:2018/9/30

    为进一步加强医院内涵建设,改善医疗护理服务质量,保障医疗安全,迎接市卫计委组织的2018年二级综合医院等级复审工作,9月26-28日,我院紧紧围绕等级医院评审标准,以PDCA为主线,持续开展“二甲评审后回头看”医疗护理质量内审督导,积极推进医院标准化建设。
    本次督导检查,紧密结合医院临床科室调整和专业特色,以精细化管理为抓手,医疗方面分为医疗质量、病房管理、门急诊管理、医技管理、院感管理、社区管理六大专项检查组,护理方面分为护理管理、人力资源管理、临床护理质量管理与改进、护理安全管理、特殊护理单元质量管理与监测五大专项检查组,并进一步修订和细化检查标准,重点检查2018年三季度医疗及护理核心制度落实情况、科室管理、输血专项、院感防控、危急值及不良事件上报情况、用药管理、健康教育、各科室业务培训演练及质控指标完成情况等。各检查组按照检查工作流程,依据《二级综合医院评审标准实施细则》要求,采取查阅资料、参加早交班、抽查病历、考核医务人员等方式进行全面检查。
    通过督导检查,进一步巩固医院标准化建设成果,加强精细化、规范化管理,逐步提升医院的医疗服务质量与安全监管水平。检查后,评审办将对本次内审结果进行汇总分析,集中梳理检查中发现的突出问题,反馈科室并追踪整改效果,促进医院的医疗品质和服务水平持续提高。通过不断增强内涵建设,切实保障医疗安全,提高医院运行效率及群众满意度,建立科学规范的管理长效机制。(刘瑛)

                            科室管理及质量控制综合检查

                               检查核心制度落实情况

                              检查手卫生及无菌管理

 
 

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